●2019.5.20：停经11周，领了《母子健康手册》，就算在社区建档了。办理了上面的“生育登记号”，孩子有“准生证”了。
●2019.5.31：停经12周+4天，该做第一次正式产检了。医生先给我开了b超单子，做nt。
根据nt结果再决定抽血检查的项目。
做b超时，医生先听了胎心，这是我第一次听到胎心，噗嗤噗嗤还挺快的。然后医生量了一下胎儿大小，说5.1，有点儿小，相当于11周多。
实际孕周的估算方法是：
“顶臀长＋6.5”得出的结果，整数部分就是孕周，小数部分乘七的整数部分就是零几天。
以我为例，5.1+6.5＝11.6，整数部分11为孕11周，0.6×7＝4.2，整数部分4为零四天，所以我的实际孕周大概是11周＋4天。
医生说还没到做nt的时间，让我下周再来，我应该是着床晚。
其实各种书以及网上的资料都说做nt的时间在11周～13周+6天,因为nt的正常厚度会随孕周的增加而增加，孕周过小或过大就无法用3mm的标准判断。
医生说我实际孕周是11周多，理论上是可以做nt的。医生不做的原因可能是因为在临床实践中，一般11周多的nt值本来就小，如果用这时的情况下定论说孩子是低风险，可能会有误判。所以最好在实际孕周为12周时做nt是最准的。
我问医生孩子好着没，是不是胎心胎芽都有，医生指了一下屏幕说，你看，这不是胎儿吗？
我看到屏幕上一个胎儿躺着，有大大的头还有大大的身子，完全已经有人形了，清晰无比。大概形状类似下图（来源于书）这种，不过比这个更清晰，肚子更圆，哈哈～
虽然没做成产检，但是了解到孩子一切都好就很开心，尤其是看到孩子的样子真是太不可思议了。
一个月前，还看不清那一坨是什么，现在就已经能看清楚这个小人儿了。这一个月我的肚子连偶尔的抽疼都没有，我的体重不增反降了一公斤，我完全感受不到里面有个孩子，我一直有点儿担心孩子是否安好。难以相信我躺在b超床上小腹平平，里面却住了一个小人儿，他有自己的心跳，生命真是太神奇了！
●2019.6.6：停经13周＋3天，准备建档，做nt和抽各种血。
空腹去，先做nt，医生说孩子胎位不好，是垂直的，头朝下，做不了，让我吃点儿甜的东西，过半小时再来，如果还不行，就过两天再来。
吓得我以为孩子怎么了，一查才明白，只是孩子在肚子里摆的姿势不是医生想要的。
做nt需要的姿势，是上图平躺仰卧的姿势，才能方便测量颈项透明层。很多孕妇都不能一次性做完nt，都是胎位的问题，需要以吃东西、爬楼梯等方式刺激孩子翻身，翻成医生想要的姿势，就可以做了。有的孕妇要在医院待一天，反复看孩子的姿势，不行就爬楼梯，有的要看四次，才能遇上孩子姿势合适。这不能说孩子有问题，或胎位有问题。孩子在子宫里本来就是自由的，他可以随意翻身，他想摆什么姿势都是对的，只是做nt需要的是某个固定的姿势。
我不知道我娃什么时候能翻过来，所以就问产科医生，我能不能先抽血，医生说可以，给我开了一沓单子。
有在妇产科抽血的无创dna，还有在内分泌科抽血的甲功，剩下的都在检验科抽血，还有个心电图。我问医生能不能去别的科要管子，在同一个地方只抽一次血。医生说妇产科的不能和其他的一起，管子都不一样。好吧，那就扎两针吧。
交费完打印的发票快有我两个人高。然后去妇产科抽血，抽之前需要先填两个单子，是无创dna的告知书和保险，保险的意思是如果无创dna查的21、18、13号染色体为阴性或低风险，但是到时候孩子在这三个染色体上出了问题，会赔40万，看来真的是很有自信做到准确率99%啊。我填单子的同时，让老公去内分泌科取管子。填完单子就在妇产科抽了一大管血，无创dna的结果是两周后收到短信，去妇产科抽血处取结果。接着又去检验科抽了十管血，抽得我呼吸急促。抽完血终于可以喝水吃东西让孩子活动了，再做个心电图，上下楼好几趟了，也就剩做nt了。
再去做nt，医生说我娃的姿势仍然是倒立的，给我看了屏幕，是临产时需要的胎位，用医生的话说就是，你娃在你肚子里跳芭蕾呢！
中午睡了一觉，想着孩子是不是会翻身，下午赶门诊下班前再试了一次，还是那个姿势。医生很贴心给我听了胎心，说孩子好着呢，就是位置不对，隔天再来吧。看来早上那个医生不是懒得给我做，而是孩子确实一时半会儿翻不过来，那就隔天再来吧。
下午检验科的大部分血的结果出来了，有七张化验单，还有三张今天出不来，最晚的一周后出结果。
很多结果用正常人的标准判断都不正常，但是对于孕妇来说就是正常的。比如孕妇白细胞本来就高，还有陕西人都是微量元素铜高等等。
目前我只有一项有问题，是tsh，促甲状腺激素有点儿高，我是4.79，正常人的参考范围是0.27～4.2，医生说是“亚临床甲减”。因为快下班了，医生让我明天挂内分泌科，有可能要吃“优甲乐”。
回到家我查了相关资料：
妊娠甲减的主要症状有：精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等，这些症状易与妊娠反应混淆，容易被忽视。然而实际上，孕妇的甲状腺水平对于胎儿来说非常重要，准妈妈甲状腺出问题，不仅会导致胎儿流产、早产，甚至会使宝宝智力低下。
既然影响这么大，为什么刚怀孕的时候不查呢？导致我们都不知道甲减的状况持续多久了。我们担心甲减持续的时间很久了，会影响到孩子智力。
因为如果甲功有问题，一般是怀不上孩子的。而且我婚前检查tsh才1.38，孕前检查的tsh也是符合备孕标准的。没想到怀了孕，会升高这么多。
刚才说到孕妇标准和正常人不一样，对于tsh的孕妇标准，网上的说法不一。有人说是2.5以下；有人说以前的孕妇标准是2.5以下，现在改成了4以下；我还看到小红书上一位妈妈晒的检查单里的参考值，对孕妇的要求似乎更宽松一些：
如果按这个标准，那我的值就是正常的。不过她的医生仍然要求她控制在2.5以内。
●2019.6.7：停经13周＋4天，看内分泌科。
医生让我做甲状腺b超，没有问题。老公放心多了，没有器质性病变，说明甲减的时间不会很长，可能就是怀孕引起的甲减。
那为什么怀孕会引起甲减呢？我又查了相关资料：
因为胎儿的甲状腺自妊娠第17天开始形成，10～13周开始具有浓集碘的功能，18～20周后开始分泌甲状腺激素以满足自身的需要。所以， 在妊娠的早期，胎儿所需要的甲状腺激素，完全依赖妈妈的供给。怀孕前，甲状腺激素只供给一个人使用，尚且充足；但怀孕后，甲状腺激素要同时供给孕妈和胎儿两个人使用，就很容易出现不足。再者，由于孕期对甲状腺激素需求量的增多，准妈妈孕期对制造甲状腺激素的原料“碘”的需求量明显增加，对于单胎妊娠的准妈妈，这一需求量会增加大约50%（多胎妊娠的宝妈需求会更多哦）。如果准妈妈孕期碘摄入不足的话，就容易在孕期出现甲状腺功能减低。
所以建议大家想优生优育的话，刚发现怀孕就查甲功。
医生让我吃“优甲乐”，今天吃半片，明天吃一片，这样交替吃。而且要空腹吃，吃完半小时，最好是一小时后再吃东西，让优甲乐充分吸收。一个月后复查甲功。
我问医生我现在甲减会不会影响到孩子智力，医生说影响不大。我缺的不多，吃几天优甲乐就降下来了。如果有很大影响，医生会建议不要这个孩子的。
●2019.6.8：停经13周＋5天，第三次做nt，第一次时间不到，第二次胎位不正，这次终于做成了：
跑了好几趟，终于有了孩子的第一张照片～按照估算实际孕周的公式算出来是13周＋2天，这一周孩子长得好快呀。这个公式算出来的孕周与停经时间算出来的孕周有一点儿出入，那以后给医生报孕周，以哪个为准呢？医生说，相差一周以内都不叫差，就按停经时间算孕周。
我的b超单中出现了“胎盘附着于子宫后壁”，正好有孕妈问我是子宫前壁还是后壁，她说她是前壁，位置有点儿靠下，好担心。我就查了一下：
胎盘前壁和胎盘后壁都是正常的位置，是由受精卵的着床位置决定的：
胎盘前壁是指胎盘靠近孕妈妈肚子这一侧，排布顺序是肚子-胎盘-胎儿。
胎盘后壁是指胎盘靠近孕妈妈脊柱这一侧，排布顺序是肚子-胎儿-胎盘。
胎盘前壁因为胎盘靠近肚子这一侧，没有骨架阻挡，相对来说安全性差一些。
胎盘后壁因为胎盘靠近脊柱，有脊柱骨骼保护，相对来说安全性好一些。
但是平时只要保护肚子，不被外力撞击，都是安全的。只是胎盘前壁容易发展成胎盘前置，就有可能有危险了。
一般胎盘前壁位置偏下，压迫膀胱，孕妈容易尿频；胎盘后壁位置偏上，压迫胃，孕妈容易胃口变小。怪不得我自打怀孕以来，一直胃口很小，想多吃也吃不下去，反倒轻轻松松减肥了。
●2019.6.10：停经14周，叶酸基因检测的结果出来了，是ct型。医生让继续吃叶酸，每天0.8mg，吃到生。
网上有针对不同基因型、不同时期吃叶酸的建议量：
我之前只是知道孕前三个月和孕早期三个月要吃叶酸，现在一查叶酸基因，才知道那是cc型人的吃法，而无法100%吸收叶酸的另外两型人，需要吃到生，而且吃的量也相对多一些。
因为叶酸吃多了或吃少了都可能影响孩子发育。所以建议大家可以在备孕前就查这一项，这样在孕前就可以按照推荐量服用叶酸。
●2019.6.18：停经15周＋1天，无创dna结果出来了，均为低风险，也就是正常，没有发现染色体异常。
建档的所有检查结果终于全部出来了。除了要吃优甲乐和叶酸之外，没有其他问题。现在我的身体和心理都非常舒适，就安心等孩子长大啦～

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